泛昔洛韋為抗病毒藥,治療各種病毒感染引起的一些疾病,在臨床的使用過(guò)程中,由于泛昔洛韋主要從腎臟排泄,因此要測定內生肌酐清除率,根據降低的情況調整藥物的劑量,泛昔洛韋長(cháng)期服用后后會(huì )出現腎功能衰竭,尤其在有原有腎臟病的基礎上,腎功能衰竭的發(fā)生率會(huì )更高。因此服用泛昔洛韋的患者要計算內生肌酐清除率,根據內生肌酐清除率的降低情況調整藥物的劑量。泛昔洛韋的其他副作用有神經(jīng)系統的頭暈、頭疼,消化系統的腹痛、腹瀉,以及全身系統有時(shí)會(huì )出現發(fā)熱、皮疹等,肝功能異常也是常見(jiàn)的副作用。
伐昔洛韋片一般指鹽酸伐昔洛韋片,服用鹽酸伐昔洛韋片對肝臟影響較低,但對腎臟影響較大,如果腎功能降低、飲水量不足,或者合并使用具有腎毒性藥物,可能會(huì )引起腎功能損害。
鹽酸伐昔洛韋片的主要成分為鹽酸伐昔洛韋,經(jīng)消化、吸收后分解為阿昔洛韋,不經(jīng)肝臟代謝,因此對肝臟的影響較低,主要由腎臟排泄,因此對腎臟影響較大。而且此藥物有一定的腎毒性,濃度過(guò)高時(shí),容易在腎臟形成沉淀,造成腎損傷,對于腎小球濾過(guò)率降低、藥物排出緩慢的患者而言,需要由醫生根據腎小球濾過(guò)率調整劑量或避免使用,服用鹽酸伐昔洛韋片期間,保持足量飲水,避免缺水,從而預防并減少藥物在腎臟沉淀,且不應與具有腎毒性的藥物合用,例如齊多夫定片等,以免因藥物間相互作用而發(fā)生嚴重的腎損傷。使用鹽酸伐昔洛韋片期間,需要定期檢測腎功能、肝功能,一旦出現腎損害、肝損害,需要及時(shí)遵醫囑停止用藥或更換用藥。
泛昔洛韋片用于治療皰疹病毒感染相關(guān)的疾病,可能會(huì )出現以下副作用:
1、神經(jīng)系統方面副作用:可能出現頭痛、頭暈、失眠、嗜睡、感覺(jué)異常等,最常見(jiàn)副作用的是頭痛。
2、消化系統方面副作用:可能出現惡心、腹瀉、腹痛、腹脹、厭食、嘔吐、便秘等,最常見(jiàn)的副作用是惡心。
3、全身不適:可能出現疲勞、發(fā)熱、寒戰等副作用。
4、皮膚方面的副作用:可能出現皮疹、皮膚瘙癢等副作用
5、可能導致血常規及肝腎功能方面異常:肝功能方面可能出現谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、淀粉酶增高、膽紅素增高等副作用;血常規方面可能出現白細胞、中性粒細胞減低;腎功能方面可能出現肌酐升高,劑量過(guò)大可能引起急性腎功能衰竭。
綜上所述,該藥副作用較多,使用該藥后要觀(guān)察是否有身體不適,定期復查肝腎功能、血常規等指標,如有不適及指標異常,建議及時(shí)就診,在專(zhuān)科醫生的指導下調整治療方案。
一、服用泛昔洛韋片后如出現下列情況應立即就醫:
警告/注意:有些人在服用藥物時(shí)可能會(huì )產(chǎn)生非常嚴重甚至致命的副作用。如果您有以下跡象或癥狀,請立即就醫:。
1、過(guò)敏反應的跡象,如嚴重的皮疹、蕁麻疹、瘙癢、紅腫、水泡或皮膚剝落、發(fā)燒、喘息、呼吸困難、吞咽或說(shuō)話(huà)困難、聲音異常嘶啞,或口、面、唇、舌腫脹。
2、腎臟問(wèn)題的跡象,如無(wú)尿、少尿、尿中帶血、腰痛、腹脹、惡心、嘔吐或體重大幅增加等。
二、服用泛昔洛韋片后如出現下列情況應咨詢(xún)醫生:。
1、頭痛、頭暈、嗜睡、失眠、感覺(jué)異常。
2、胃痛、胃部不適、食欲減退、惡心、嘔吐、便秘、脹氣。
3、感到疲倦或虛弱,發(fā)熱、寒戰。
4、月經(jīng)紊亂、痛經(jīng)。
5、皮疹、皮膚瘙癢、鼻竇炎、咽炎。
以上并未列舉完全,若發(fā)生其他不良反應,請咨詢(xún)醫生。
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